https://neurowiki.dk/index.php?action=history&feed=atom&title=N%C3%A6sepleje_til_den_transnasalt_opererede_patient%2C_instruks 2026-05-02T23:21:04Z Versionshistorie for denne side i NeuroWiki MediaWiki 1.45.1 https://neurowiki.dk/index.php?title=N%C3%A6sepleje_til_den_transnasalt_opererede_patient,_instruks&diff=1557&oldid=prev 2010-06-20T22:11:56Z

<p></p> <table style="background-color: #fff; color: #202122;" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="da"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Ældre version</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">Versionen fra 21. jun. 2010, 00:11</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l1">Linje 1:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Linje 1:</td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">== Næsepleje til den transnasalt opererede patient, instruks ==</ins></div></td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Sygeplejen retter sig imod, at patienten kan trække vejret mest muligt gennem næsen og at rhinoliquorré opdages hurtigst muligt.  </div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Sygeplejen retter sig imod, at patienten kan trække vejret mest muligt gennem næsen og at rhinoliquorré opdages hurtigst muligt.  </div></td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l23">Linje 23:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Linje 25:</td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>&#039;&#039;&#039;Efter seponering af næsetamponader&#039;&#039;&#039;:  </div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>&#039;&#039;&#039;Efter seponering af næsetamponader&#039;&#039;&#039;:  </div></td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Observation af sårsekret eller liqour (sidstnævnte konstateres ved at påvise glukose i væsken) - ved liqoursivning kontaktes læge for videre forholdsregler Skift af forbinding ved gennemsivning Næseomgivelserne vaskes med NaCl. Generende sårskorper kan evt. blødgøres med vaseline inden man forsøger at fjerne dem ved hjælp af NaCl og vatpinde. Obs! ingen vaseline hvis patienten behandles med ilttilskud. Patienten informeres/undervises i at følgende retningslinier gælder 2 uger efter operationen: - ikke at pudse næse af hensyn til sårheling - kun at &quot;snøfte&quot; forsigtigt - ikke at fjerne sårskorper dybt inde i næseboret - skal åbne munden ved nys - næsen må ikke &quot;skylles&quot; - ikke få CPAP-behandling</div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Observation af sårsekret eller liqour (sidstnævnte konstateres ved at påvise glukose i væsken) - ved liqoursivning kontaktes læge for videre forholdsregler Skift af forbinding ved gennemsivning Næseomgivelserne vaskes med NaCl. Generende sårskorper kan evt. blødgøres med vaseline inden man forsøger at fjerne dem ved hjælp af NaCl og vatpinde. Obs! ingen vaseline hvis patienten behandles med ilttilskud. Patienten informeres/undervises i at følgende retningslinier gælder 2 uger efter operationen: - ikke at pudse næse af hensyn til sårheling - kun at &quot;snøfte&quot; forsigtigt - ikke at fjerne sårskorper dybt inde i næseboret - skal åbne munden ved nys - næsen må ikke &quot;skylles&quot; - ikke få CPAP-behandling</div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;"></ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">== Forfatter ==</ins></div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">Pernille Vinding Hansen</ins></div></td></tr> </table>

130.226.107.5 https://neurowiki.dk/index.php?title=N%C3%A6sepleje_til_den_transnasalt_opererede_patient,_instruks&diff=1556&oldid=prev 2010-06-20T22:10:44Z

<p></p> <table style="background-color: #fff; color: #202122;" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr class="diff-title" lang="da"> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">← Ældre version</td> <td colspan="2" style="background-color: #fff; color: #202122; text-align: center;">Versionen fra 21. jun. 2010, 00:10</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l3">Linje 3:</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">Linje 3:</td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Princippet i plejen er observation af næsens udseende, pleje af den yderste del af næseborene, skift og observation af forbinding samt information til patienten omkring postoperative forholdsregler.  </div></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Princippet i plejen er observation af næsens udseende, pleje af den yderste del af næseborene, skift og observation af forbinding samt information til patienten omkring postoperative forholdsregler.  </div></td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr> <tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Remedier: NaCl 0,9% Tør, steril forbinding (gaze) Vatpinde og sterile gazetamponer i alukop Handsker (rene) Tape Hvid bændelsnor To stk. pincetter (ved seponering af næsetamponaderne)  </div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>Remedier<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>:  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">*</ins>NaCl 0,9%  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">*</ins>Tør, steril forbinding (gaze)  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">*</ins>Vatpinde og sterile gazetamponer i alukop  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">*</ins>Handsker (rene)  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">*</ins>Tape  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">*</ins>Hvid bændelsnor  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">*</ins>To stk. pincetter (ved seponering af næsetamponaderne)  </div></td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr> <tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Fremgangsmåde: Plejen udføres rent Patienten informeres Forbinding observeres løbende mindst to gange i dag- og aftenvagt og en gang i nattevagten Skift af forbinding udføres mindst to gange dagligt  </div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>Fremgangsmåde<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>:  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Plejen udføres rent Patienten informeres Forbinding observeres løbende mindst to gange i dag- og aftenvagt og en gang i nattevagten Skift af forbinding udføres mindst to gange dagligt  </div></td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr> <tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Før seponering af næsetamponader: Det første postoperative døgn Observation af sårsekretion Skift af forbinding ved gennemsivning Observation af evt. sutur i næsefløjen.  </div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>Før seponering af næsetamponader<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>:  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Det første postoperative døgn Observation af sårsekretion Skift af forbinding ved gennemsivning Observation af evt. sutur i næsefløjen.  </div></td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr> <tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Seponering af næsetamponader: 24 timer postoperativt Patienten informeres om proceduren Patientens hovedgærde eleveres ca. 45 grader i sengen Næsetamponaderne vil oftest bestå af to "fingre" fra en gummihandske, som hver især herefter er blevet udtamponerede med en lang strimmel gaze. Forbindingen fjernes fra næsen, hvorefter tamponaderne er synlige. Tamponaderne fjernes én ad gangen. Gazen fjernes forsigtigt fra caviteten, og herefter lirkes "fingeren" ud af næseboret i ét stykke. Der vil oftest være en del sår-/nasalsekret umiddelbart efter seponeringen. Sårskorpen på den yderste del af næseboret fjernes forsigtigt Tør forbinding påsættes  </div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>Seponering af næsetamponader<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>:  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>24 timer postoperativt Patienten informeres om proceduren Patientens hovedgærde eleveres ca. 45 grader i sengen Næsetamponaderne vil oftest bestå af to "fingre" fra en gummihandske, som hver især herefter er blevet udtamponerede med en lang strimmel gaze. Forbindingen fjernes fra næsen, hvorefter tamponaderne er synlige. Tamponaderne fjernes én ad gangen. Gazen fjernes forsigtigt fra caviteten, og herefter lirkes "fingeren" ud af næseboret i ét stykke. Der vil oftest være en del sår-/nasalsekret umiddelbart efter seponeringen. Sårskorpen på den yderste del af næseboret fjernes forsigtigt Tør forbinding påsættes  </div></td></tr> <tr><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td><td class="diff-marker"></td><td style="background-color: #f8f9fa; color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #eaecf0; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><br></td></tr> <tr><td class="diff-marker" data-marker="−"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Efter seponering af næsetamponader: Observation af sårsekret eller liqour (sidstnævnte konstateres ved at påvise glukose i væsken) - ved liqoursivning kontaktes læge for videre forholdsregler Skift af forbinding ved gennemsivning Næseomgivelserne vaskes med NaCl. Generende sårskorper kan evt. blødgøres med vaseline inden man forsøger at fjerne dem ved hjælp af NaCl og vatpinde. Obs! ingen vaseline hvis patienten behandles med ilttilskud. Patienten informeres/undervises i at følgende retningslinier gælder 2 uger efter operationen: - ikke at pudse næse af hensyn til sårheling - kun at "snøfte" forsigtigt - ikke at fjerne sårskorper dybt inde i næseboret - skal åbne munden ved nys - næsen må ikke "skylles" - ikke få CPAP-behandling</div></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>Efter seponering af næsetamponader<ins style="font-weight: bold; text-decoration: none;">'''</ins>:  </div></td></tr> <tr><td colspan="2" class="diff-side-deleted"></td><td class="diff-marker" data-marker="+"></td><td style="color: #202122; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>Observation af sårsekret eller liqour (sidstnævnte konstateres ved at påvise glukose i væsken) - ved liqoursivning kontaktes læge for videre forholdsregler Skift af forbinding ved gennemsivning Næseomgivelserne vaskes med NaCl. Generende sårskorper kan evt. blødgøres med vaseline inden man forsøger at fjerne dem ved hjælp af NaCl og vatpinde. Obs! ingen vaseline hvis patienten behandles med ilttilskud. Patienten informeres/undervises i at følgende retningslinier gælder 2 uger efter operationen: - ikke at pudse næse af hensyn til sårheling - kun at "snøfte" forsigtigt - ikke at fjerne sårskorper dybt inde i næseboret - skal åbne munden ved nys - næsen må ikke "skylles" - ikke få CPAP-behandling</div></td></tr> </table>

130.226.107.5 https://neurowiki.dk/index.php?title=N%C3%A6sepleje_til_den_transnasalt_opererede_patient,_instruks&diff=1555&oldid=prev 2010-06-20T22:09:13Z

<p>Oprettede siden med &#039;Sygeplejen retter sig imod, at patienten kan trække vejret mest muligt gennem næsen og at rhinoliquorré opdages hurtigst muligt. Princippet i plejen er observation af næs…&#039;</p> <p><b>Ny side</b></p><div>Sygeplejen retter sig imod, at patienten kan trække vejret mest muligt gennem næsen og at rhinoliquorré opdages hurtigst muligt. <br /> <br /> Princippet i plejen er observation af næsens udseende, pleje af den yderste del af næseborene, skift og observation af forbinding samt information til patienten omkring postoperative forholdsregler. <br /> <br /> Remedier: NaCl 0,9% Tør, steril forbinding (gaze) Vatpinde og sterile gazetamponer i alukop Handsker (rene) Tape Hvid bændelsnor To stk. pincetter (ved seponering af næsetamponaderne) <br /> <br /> Fremgangsmåde: Plejen udføres rent Patienten informeres Forbinding observeres løbende mindst to gange i dag- og aftenvagt og en gang i nattevagten Skift af forbinding udføres mindst to gange dagligt <br /> <br /> Før seponering af næsetamponader: Det første postoperative døgn Observation af sårsekretion Skift af forbinding ved gennemsivning Observation af evt. sutur i næsefløjen. <br /> <br /> Seponering af næsetamponader: 24 timer postoperativt Patienten informeres om proceduren Patientens hovedgærde eleveres ca. 45 grader i sengen Næsetamponaderne vil oftest bestå af to &quot;fingre&quot; fra en gummihandske, som hver især herefter er blevet udtamponerede med en lang strimmel gaze. Forbindingen fjernes fra næsen, hvorefter tamponaderne er synlige. Tamponaderne fjernes én ad gangen. Gazen fjernes forsigtigt fra caviteten, og herefter lirkes &quot;fingeren&quot; ud af næseboret i ét stykke. Der vil oftest være en del sår-/nasalsekret umiddelbart efter seponeringen. Sårskorpen på den yderste del af næseboret fjernes forsigtigt Tør forbinding påsættes <br /> <br /> Efter seponering af næsetamponader: Observation af sårsekret eller liqour (sidstnævnte konstateres ved at påvise glukose i væsken) - ved liqoursivning kontaktes læge for videre forholdsregler Skift af forbinding ved gennemsivning Næseomgivelserne vaskes med NaCl. Generende sårskorper kan evt. blødgøres med vaseline inden man forsøger at fjerne dem ved hjælp af NaCl og vatpinde. Obs! ingen vaseline hvis patienten behandles med ilttilskud. Patienten informeres/undervises i at følgende retningslinier gælder 2 uger efter operationen: - ikke at pudse næse af hensyn til sårheling - kun at &quot;snøfte&quot; forsigtigt - ikke at fjerne sårskorper dybt inde i næseboret - skal åbne munden ved nys - næsen må ikke &quot;skylles&quot; - ikke få CPAP-behandling</div>

130.226.107.5